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ärztlicher Behandlung

Basisuntersuchung zur Fruchtbarkeit im Kinderwunschzentrum

Falls Sie von Ihrem Gynäkologen an ein Kinderwunschzentrum überwiesen wurden, wird dort zunächst eine so genannte orientierende Fruchtbarkeitsuntersuchung durchgeführt bzw. abgeschlossen. Sie können davon ausgehen, dass die Informationen Ihres Gynäkologen sehr wertvoll sind, einige Untersuchungen müssen jedoch eventuell wiederholt werden.

In den meisten Kinderwunschzentren sind verständnisvolle und aufmerksame Ärzte und Pflegekräfte tätig, die dafür sorgen, dass die Untersuchung möglichst wenig belastend ist. Bei manchen Tests sind Proben von sowohl dem Mann als auch der Frau erforderlich, die anschließend durch ein Labor analysiert werden müssen.

  • Anamnese
  • Körperliche Untersuchung
  • Zyklusauswertung / Ovulationsbestimmung
  • Blutuntersuchung
  • Samenanalyse

Anamnese

In jedem Fall wird die Anamnese von Ihnen beiden in der Klinik erneut erhoben. In den meisten Fällen handelt es sich hierbei auch um weiter greifende Fragen als die, die Ihnen Ihr Hausarzt bereits gestellt hat.

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Körperliche Untersuchung

Bei der Frau wird eine allgemeine gynäkologische Untersuchung durchgeführt. Darüber hinaus kann eine vaginale Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, um sich ein Bild von den Eierstöcken und der Gebärmutter zu machen.

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Zyklusauswertung / Ovulationsbestimmung

In der Klinik kann während eines Monats das Wachstum von Eibläschen mithilfe einer vaginalen Ultraschalluntersuchung verfolgt werden. Hierbei handelt es sich um eine schmerzlose Untersuchung, bei der ein längliches Instrument (Sonde) in die Vagina eingeführt wird. Mithilfe von Schallwellen werden die Strukturen auf dem Bildschirm dargestellt, wodurch genau festgestellt werden kann, wann ein Eisprung stattfindet. Die Qualität des Eisprungs kann bestimmt werden, indem der Progesteronspiegel eine Woche später gemessen wird. Das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut kann ebenfalls gemessen werden. Die Zeitspanne zwischen dem Eisprung und dem ersten Tag der nächsten Menstruation ist eine zusätzliche Informationsquelle: wenn diese zu kurz ist, spricht man von einer unzureichenden Lutealphase.

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Blutuntersuchung

Hormonspiegel

Bei der Frau wird eine Blutuntersuchung durchgeführt, um Hormonspiegel zu bestimmen. Da die verschiedenen Hormone zu unterschiedlichen Zeitpunkten im Zyklus eine Rolle spielen, wird in den meisten Fällen ein Mal zu Beginn des Zyklus und ein weiteres Mal eine Woche nach dem Eisprung Blut abgenommen. Der exakte Zeitpunkt kann anhand der Basaltemperaturkurve ermittelt werden.

Die Messung der Konzentrationen von FSH (follikelstimulierendem Hormon), LH (luteinisierendem Hormon) und Östradiol in den ersten zwei bis vier Tagen des Menstruationszyklus gibt beispielsweise einen Hinweis auf die „Eierstockreserve“, eine Messung der Ovulationskapazität der Eierstöcke. Eine erhöhte Konzentration von Progesteron zeigt an, dass die Ovulation (Freisetzung einer Eizelle) stattgefunden hat; diese Blutprobe wird meist etwa sieben Tage nach der erwarteten Ovulation entnommen.

Wie bei den meisten Blutuntersuchungen kann die Blutentnahme in der Arztpraxis oder im Labor erfolgen, ein Vorgang, der nur wenige Minuten in Anspruch nimmt. Die Frauen sollten darauf vorbereitet sein, dass bei der Erstuntersuchung mehrere Blutproben entnommen werden.

Bei der Zyklusauswertung mithilfe von vaginalen Ultraschalluntersuchungen kann der Zeitpunkt der Blutuntersuchung für die Hormonspiegel noch genauer bestimmt werden. Wenn Ihr Frauenarzt bereits die Durchführung von Untersuchungen auf Chlamydien-Antikörper-Titer (CAT) im Labor veranlasst hat, muss diese Untersuchung nicht wiederholt werden. Beim Mann kann eine Blutuntersuchung im Anschluss an eine Samenanalyse durchgeführt werden, wenn diese Ergebnisse wiederholt Abweichungen aufweisen.

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Samenanalyse

Wenn Ihr Frauenarzt bereits die Durchführung einer Samenanalyse im Labor veranlasst hat und diese keine Abweichungen aufgewiesen hat, dann kann sich die Untersuchung beim Mann darauf beschränken. Wenn jedoch Abweichungen festgestellt werden, wird diese Untersuchung wiederholt und es können gegebenenfalls weitere Untersuchungen folgen.

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