Wirkmechanismus

Dieser Eingriff erfolgt unter örtlicher oder Vollnarkose. Eine diagnostische Hysteroskopie kann in der Praxis Ihres Arztes durchgeführt werden, operative Korrekturen erfolgen jedoch in der Regel in einem Operationssaal. Das Hysteroskop, ein röhrenförmiges, mit einer Lichtquelle ausgestattetes Instrument, wird über den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt. Dieser Eingriff erfolgt in der Regel zu Beginn des Menstruationszyklus einer Frau. Vor dem Einführen wird der Gebärmutterhalskanal erweitert (dilatiert).

Nachdem das Hysteroskop eingeführt ist, wird Kohlendioxid oder eine Flüssigkeit in die Gebärmutter eingebracht, um die Höhle zu erweitern sowie gegebenenfalls Blut und Schleim zu entfernen.

Bei der operativen Hysteroskopie wird (im Gegensatz zur diagnostischen Hysteroskopie) ein größeres Hysteroskop verwendet, damit Operationsinstrumente über das Hysteroskop in der Gebärmutterhöhle platziert werden können. Nach dem operativen Eingriff wird ein so genannter Foley-Katheter (flexibles röhrenförmiges Instrument) oder ein Intrauterinpessar in der Gebärmutter platziert, um sicherzustellen, dass die Wände der Gebärmutter nicht miteinander verkleben oder Narbengewebe bilden. Das Instrument wird nach einigen Tagen entfernt.

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Risiken

Dieser Eingriff ist nicht schmerzhaft, es können jedoch die folgenden Nebenwirkungen auftreten:

• Postoperative Beckenschmerzen, Druckempfindlichkeit und Blutergüsse am Bauch,
• Übelkeit oder Kopfschmerzen als Folge der Narkose,
• Krämpfe und Scheidenausfluss können auftreten.

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Mögliche Komplikationen

• Verletzung von inneren Organen (Darm, Harnblase, Harnleiter), die eine Notoperation erfordern kann (seltene Nebenwirkung - pro 1.000 Hysteroskopien tritt dies in zwei bis vier Fällen auf).
• Lungenödem (Flüssigkeitsansammlung in den Lungen), verursacht durch die Flüssigkeit, die in die Gebärmutter injiziert wird (eine seltene Nebenwirkung).
• Perforation der Gebärmutter (das Loch schließ sich in der Regel wieder von selbst).
• Bei starken Blutungen oder hohem Fieber muss ein Arzt gerufen werden.

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